Horlamak sadece kiþinin kendisini deðil ayný zamanda çevresindeki kiþilerin de rahatsýz olmasýna neden olur. Rahatsýzlýk vermesinin yaný sýra horlama bazý hastalýklarýn belirtisi de olabilir. Bunlardan en sýk görüleni halka arasýnda uyku apnesi olarak bilinen Obstrüktif Sleep Apne Sendromu (OSAS). Kadýköy Þifa Hastanesi Kulak Burun Boðaz Hastalýklarý Uzmaný Op. Dr. Engin Aktaþ horlama ve OSAS hakkýnda en çok merak edilen sorularý yanýtladý.

Horlama nedir?

Horlama; çevresinde sert destekleri olmayan üst hava yollarýnýn direncinin artmasýyla oluþan seslerdir. Bu seslerin kaynaðý yumuþak damak, uvula olarak adlandýrýlan ufak dil, bademcikler ve plikalar, dilkökü ve yutak kaslarýndaki titreþimlerdir. Yumuþak damak ve uvulanýn büyük ve sarkýk olmasý, dil kökünün normalden daha þiþkin olmasý, bademciklerin ve geniz etinin aþýrý büyümesi, kilo alýmýyla birlikte yutak doku kitlesinin artmasý, çeþitli nedenlerle (rinit, sinüzit, deviasyon veya alt burun eti büyümeleri) oluþan burun týkanýklýðý horlamaya neden olabilir.

Ne kadar sýklýkta görülür?

Horlama þikayetine toplumda sanýldýðýndan da fazla rastlanmaktadýr ve yaþ ile arttýðý gözlenmektedir. Her 4 erkekten birinde horlama gözlenirken kadýnlarda bu oran 6-7’de birdir. Ancak erkeklerde yaþ ilerledikçe bu oran %50’leri geçmektedir. Kilo artýþý ile horlama arasýnda da yakýn bir korelasyon vardýr.

Horlama baþka hastalýklarýn iþareti olabilir mi?

Horlama genellikle çevreyi rahatsýz eden sosyal bir problem olarak algýlanmaktadýr. Ancak horlama ile birlikte olabilen Obstrüktif Sleep Apne Sendromu (OSAS) kiþinin hayat kalitesini oldukça düþüren ve bazen yaþamýný tehdit eden ciddi bir hastalýktýr. OSAS horlama ile birlikte uyku sýrasýnda geçici solunum durma ataklarý olarak tarif edilebilir. OSAS’ýn ana semptomlarý horlama, uykuda solunum durmasý olarak adlandýrýlabilecek “apne” ve gündüz aþýrý uyku halidir. OSAS’da horlama deðiþmez bir bulgudur ve sýk tekrarlayan apnelerle kesilmesi tipiktir. Bu hastalarýn eþleri ve yakýnlarý gürültülü horlamanýn, düzensiz aralýklarla durduðunu ve o sýrada kiþinin nefes alamadýðýný, ardýndan derin bir nefes almayý takiben horlamanýn tekrar baþladýðýný ifade ederler. Solunum durma süresi genellikle 10 - 60 saniye kadardýr. Bu hastalarýn bir baþka sorunu gündüz aþýrý uyku halidir. Gece tekrarlanan apne ataklarýyla uykunun bölünmesi ertesi gün aþýrý uyku ihtiyacýný doðurur. Bu insanlarýn neden olduklarý trafik, ev ve iþ kazalarý normal insanlara göre 2 - 7 kat fazladýr.

OSAS’lu hastalarda ayrýca uykuda boðulma hissi, atipik göðüs aðrýsý, kalpte ritim bozukluklarý, kalp sorunlarý, hipertansiyon, akciðer sorunlarý, uyanýnca baþ aðrýsý, karar verme yeteneðinde azalma, hafýza zayýflamasý, karakter ve kiþilik deðiþiklikleri, çevreye uyum zorluðu, depresyon, psikoz, libido azalmasý, empotans, aðýz kuruluðu, gece terlemesi görülebilir.

OSAS nasýl teþhis edilir?

Horlama veya uykuda geçici solunum durma ataklarý yaþayan hastalara öncelikle ayrýntýlý bir Kulak Burun Boðaz muayenesi yapýlmalýdýr. Horlama ve OSAS’a neden olabilecek anatomik problemler böylece belirlenebilir. Ancak her horlayan hastada OSAS geliþmez. OSAS’ýn gerçek tanýsý polisomnografi denen tüm gece uyku analizi ile konulabilir. Hastanýn vücuduna tespit edilen bazý elektrotlar ve alýcýlar vasýtasýyla gece boyunca birçok parametrenin (Burun ve boðazdaki hava akýmý, göðüs ve bacak hareketleri, kalp ritmi, kandaki oksijen oraný, beyin aktivitesi, apnelerin sayýsý ve süresi...) belirlenebildiði polisomnografik tetkikle hem hastalýðýn tanýsýný koymak hem de derecesini belirlemek mümkündür.

OSAS nasýl tedavi edilir?

Horlayan kiþilerde öncelikle bazý genel önlemler almak gerekir. Zayýflama, alkol ve sigara kullanýmýnýn engellenmesi, uykuyu aðýrlaþtýrýcý etkisi olan ilaçlarýn kesilmesi, yatýþ pozisyonunun deðiþtirilmesi (sýrtüstü yatmak her zaman horlamayý arttýrýr), her hastaya önerilmelidir. Horlama ve OSAS’lý hastalarda hastalýðýn derecesine göre burun, yumuþak damak, uvula, bademcikler, dil kökü ve çene kemiðine müdahale etmeye olanak saðlayan cerrahi teknikler mevcuttur. En sýk kullanýlaný elektrokoter, radyofrekans koter veya lazer kullanýlarak yumuþak damak ve uvulaya yönelik uygulanan UPPP ameliyatýdýr. Her tekniðin kendine göre avantajlarý ve dezavantajlarý mevcuttur ve hastaya yönelik bir teknik belirlenmelidir. Örneðin lazer yardýmýyla yapýlan cerrahide ameliyat sahasý daha az kanlý olmasýna raðmen, ameliyat sonrasý aðrý oldukça fazla olmaktadýr. Cerrahi düzeltme ile yanýt alýnamayan veya cerrahi olarak düzeltilecek sorunu olmayan hastaya uyku sýrasýnda pozitif hava basýncý uygulayan aygýtlar (CPAP) kullanýlabilir.

Her horlayan kiþi potansiyel olarak OSAS’na adaydýr. Bu yaþam kalitesini bozan ve ayný zamanda bazý hastalarda yaþam süresini kýsaltan hastalýðýn vakit geçirmeden tanýsý konulmalý ve tedavisi gerçekleþtirilmelidir.
Etiketler : horlama bitki ,uyku apnesi bitki ,uyku apnesi ve horlama için sifalý bitkiler ,

Yazan : admin	Tarih : 21/04/2009	Okunma: 790	Puan verin 1 - Kötü 2 - Ýdare Eder 3 - Ýyi 4 - Çok iyi 5 - Mükemmel Oyla
Yorum : 0	Facebook da paylaþ	Yazdýr	Reyting : 4 (1kiþi oyladý)

Benzer Konular

Hamile kalamýyorsanýz nedeni Hidrosalpinks olabilir!

Çocuðunuzun idrar yapma sorunu varsa böbrek reflüsü olabilir!

Amniyon sývýsýnýn azlýðý da, çokluðu da bebek için tehlike iþareti!

Ciltteki beyaz lekeler hastalýk habercisi olabilir

Uyku apne sendromu

Vücut direncinin azalmasi yüz felcine neden olabilir!

Horlamayý önlemenin 9 pratik yolu

Yorum Ekle

Yorumlar

Bu yazý için daha önce hiç yorum yazýlmamýþ!

Yaz aylarýnda çocuklarda beslenme

Bahar aylarýnda vücudunuz þiþmesin