Kolon - Rektal kanserler A.B.D. de her iki cinsde en sýk görülen 2. kanser türüdür. Yýlda ortalama 140.000 kiþi hastalýða yakalanmakta ve yýlda ortalama 60.000 kiþide bu hastalýktan kaybedilmektedir. Yurdumuzda da taný yöntemlerinin artmasý, kiþilerin hastalýk belirtilerini daha iyi algýlamalarý ve hekime baþvurma olanaklarýnýn artmasý, beslenme alýþkanlýðýmýzýnda giderek daha çok endüstriyel gýdalara kaymasý sonucu bu kanserlerle daha sýk karþýlaþmamýza neden olmaktadýr. Ancak erken teþhis ve tedavi yöntemleri uygulanabildiði takdirde Kolo - Rektal Kanserler tedaviden ençok yararlanan iç organ kanserleridir. Hatta TARAMA ( Screening) testleri ile hastalýk oluþmadan, oluþmuþ ise belirtileri daha ortaya çýkmadan saptanabilmekte ve gerekli tedavisi yapýlarak tam þifa saðlanabilmektedir. Çünkü genelde ( % 95 ) Kolo-Rektal kanserler POLÝP lerden geliþmektedir.
Henüz kanser geliþmeden bu polipler tarama testlerinde saptanarak POLÝPEKTOMÝ ( Kolonoskop ile polipin barsaktan alýnmasý) ile çýkarýlýrsa ilerde oluþabilecek veya henüz çok küçük seviyede oluþmuþ bir kanser barsaktan uzaklaþtýrýlmýþ olacaktýr.
KÝMLER RÝSK ALTINDADIR ?
Genelde olgularýn büyük çoðunluðu 45-50 yaþ üzerindeki kiþilerde görülmektedir.Bu Nedenle;
45-50 yaþ üzerindeki kiþiler
Anne, baba, kardeþ gibi yakýn aile bireylerinde kolorektal kanseri veya polipleri olanlar,
Uterus ( rahim ), over ( yumurtalýk ) veya meme kanseri olan kadýnlar,
Ülseratif Kolit veya Crohn gibi hastalýklarý olanlar.
RÝSKÝ AZALTMAK ÝÇÝN NELER YAPILMALIDIR ?
Risk altýndaki kiþiler, bu riski azaltmak için hastalýk belirtileri ortaya çýkmadan yapýlmasý gereken TARAMA (Screening ) testlerini yaptýrmalýdýrlar. Diyetlerini bol lifli - sebzeli, meyvalý, az yaðlý ve az kýrmýzý etli bir þekile dönüþtürmelidirler. Alkol ve sigara alýþkanlýðý varsa iyice azaltmalý, hatta býrakmalýdýrlar. Hergün 20 - 30 dakika hafif egzersiz yapmalýdýrlar.
TARAMA TESTLERÝ NELERDÝR ?
Kolo - Rektal kanserlerin klinik belirtileri ortaya çýkmadan yukarýda belirtilen RÝSK altýndaki kiþilere yapýlan testlerdir.Bu kanserlerin oluþmasýnda esas neden % 95 oranýnda poliplerdir. Bu polipler zaman içerisinde kansere dönüþebilmektedir. O nedenle tarama tetkiklerinde amaç bu polipleri henüz kansere dönüþmeden, eðer dönüþmüþ ise çok erken devrede henüz klinik belirti vermeden teþhis etmek ve POLÝPEKTOMÝ ile ( kolonoskop yardýmý ile polipin barsaktan uzaklaþtýrýlmasý) çýkarýlmalarýný saðlamaktýr. Bu takdirde bu hastalar % 90 nýn üzerinde ki bir oranda tam þifaya kavuþmaktadýrlar. Tarama testleri þunlardýr :
45 yaþ üzerinde yýlda bir kez rektal tuþe muayenesi,
50 yaþ üzerinde yýlda bir kez gaitada gizli kan aranmasý,
50 yaþ üzerinde 3 - 5 yýlda bir defa KOLONOSKOPÝ veya Sigmoidoskopi,
50 yaþ üzerinde 5 yýlda bir defa Kolon grafisi,
Ailesinde kolorektal kanseri olanlar 45 yaþdan sonra 2 - 3 yýlda bir defa kolonoskopik tetkik,
Ülseratif Koliti olanlar yýlda bir defa kolonoskopi ve biyopsi yaptýrmalýdýrlar.
KOLO - REKTAL KANSERLERDE KLÝNÝK BELÝRTÝLER NELERDÝR ?
Genelde kadýn ve erkekte eþit oranda görülen Kalýn barsak - Rektum kanserleri sinsi seyreder. Hastalýk aþaðýdaki belirtilerle ortaya çýkar.
Rektumdan kan gelmesi ( rektal kanama ), gaitanýn kanla bulaþýk olmasý,
Tuvalete çýkma alýþkanlýðýnda deðiþiklik
Gaitanýn eskiye oranla incelmesi,
Kabýzlýk – Ýshal durumlarýnýn ortaya çýkmasý,
Sýk sýk tuvalete çýkma isteði, buna raðmen tam boþalamama hissi,
Karýnda gaz aðrýlarý,
Kansýzlýk (anemi),
Ýzah edilemeyen zayýflama
Bu belirtilerin herhangi birinin 1 - 2 hafta devam etmesi veya aralýklarla tek rarlamasý durumunda mutlaka hekime baþvurulmalýdýr.
TEÞHÝS NASIL KONUR ?
Kolo - Rektal kanserlerde kesin teþhis barsak içerisindeki tümörden endoskopik yöntemlerden ( Rektoskopi, Fleksibl Sigmoidoskopi, KOLONOSKOPÝ ) biriyle yapýlacak tetkik ve alýnacak parçanýn patolog tarafýndan mikroskopik tanýsý ile konur.
TEDAVÝ NASIL YAPILIR?
Kolo-Rektal kanserlerin esas tedavisi tümörlü kýsmýn ameliyatla çýkarýlmasý ve barsak pasajýnýn saðlanmasý için çýkarýlan kýsmýn alt ve üst uclarýnýn tekrar karþýlýklý aðýzlaþtýrýlmalarýdýr.Kolonlar uzun olduðu için bu iþlem kolaylýkla uygulanabilir. Ancak REKTUM kanserlerinin tedavisinde bu durum biraz farklýdýr. Rektum kýsa bir organ (15 cm) olmasý nedeni ile özellikle anüse yakýn yerleþim gösteren tümörlerde ( anüs giriþinden 5-6 cm yukarýda) , hastalýklý kýsýmýn çýkarýlmasýný temin için anüsün tamamen çýkarýlýp,iptal edilerek kolon, karýn duvarýna aðýzlaþtýrýlýr ( KOLOSTOMÝ ).
Daha önceleri çok daha sýklýkla uygulanan bu yöntem, günümüzde gerek teknolojik geliþmeler ( Stappler aleti vs.) ve gerekse bu konuda eðitilmiþ ve deneyim kazanmýþ özellikle Kolo - Rektal cerrahi ile uðraþan cerrahlar tarafýndan yapýlan ameliyatlarda çok az sayýda hastaya uygulanmaktadýr.Bazen kolostomi rektumda yapýlan ameliyatýn iyileþmesini saðlamak için geçici olarak ( birkaç ay ) yapýlabilir. Daha sonra bu kolostomi kapatýlýr. Ameliyata ek olarak, rektum tümörlerinde bazen ameliyattan önce, bazen ameliyattan sonra gerek olursa RADYOTERAPÝ de yapýlabilir . Kolon tümörlerinde radyoterapinin yeri yoktur. Her iki organýn tümörlerinde ameliyattan sonra duruma göre KEMOTERAPÝ yapýlabilir.
Anüs kanserlerinde genellikle radyoterapi tercih edilmektedir. Bazý durumlarda Cerrahi tedavide yapýlabilir.
AMELÝYAT SONRASI BU HASTALAR NASIL ÝZLENMELÝ ?
Kolo - Rektal Kanserlerde ameliyat sonrasý nüks etme þansý hastalýðýn evresine göre deðiþir. Nüksler genellikle ilk 2 yýl içerisinde ortaya çýkarlar. Bu nedenle bu hastalarýn ameliyat sonrasý ilk 2 yýl içerisinde çok sýký izlenmeleri gerekir. Eðer nüks saptanacak olursa yeni yapýlacak giriþimlerle hastanýn yaþam þansý artýrýlýr. Ayrýca bu hastalarda geriye býrakýlan kolon kýsmýnda yeni tümör oluþma þansý azda olsa vardýr. Bunlarýn çok küçükken saptanmasý ve çýkarýlmasý hastaya tam þifa saðlayacaktýr.Bu izlemelerde hastalara 3-6 aylýk aralýklarla kan testleri tümör belirleyicileri ( CEA ), US, Tomografi; Akciðer grafisi, Kolonoskopi gibi tetkikler dönüþümlü olarak yapýlýr. 2 yýldan sonra senelik kontroller ile hasta 5 yýl izlenmelidir.
Etiketler : polip ameliyatý izle ,
ülseratif kolit ameliyatý izle ,
kolostomi ameliyatý izle ,
baðýrsak polipleri bitkisel tedavi ,
polip bitkisel tedavi ,
baðýrsak polip ameliyatý izle ,
polip ameliyatý videosu ,
polip ameliyatý olanlar ,
polip tedavisi bitkisel ,
kalýn baðýrsaða iyi gelen bitkiler ,
poliplerin bitkisel tedavisi ,
poliplere bitkisel tedavi ,
kolit ameliyatý izle ,
pankreasta polip ,
baðýrsak polip bitkisel tedavi ,
Benzer Konular
Baðýrsak Kurdu ve Tenyada bitkisel tedaviKanseri yenenlerin sayýsýnda büyük artýþ
HPV virüsü rahim aðzý kanseri geliþiminde en önemli risk faktörüSigara içenler pankreas kanserine daha çok yakalanýyor!Kanseri öldüren besinlerPankreas KanseriKýrmýzý lahana baðýrsak kanserini önlüyor
Yorum Ekle
Yorumlar
Bu yazý için daha önce hiç yorum yazýlmamýþ!