Gece yatak ýslatma sorunu (nokturnal enürezis) insanlýk tarihinde kayýtlarý bulunan en eski saðlýk problemlerinden biri. Tarih boyunca, birçoðu kaba hatta barbarca olan yöntemlerle bile tedavi edilmeye çalýþýlan bu problemin çaresi, günümüzde de cezalandýrmalarla aranýyor. International Hospital Üroloji Uzmaný Prof. Dr. Bülent Alagöl, ülkemizde yapýlan araþtýrmalarda, yatak ýslatan çocuklarýn yüzde 35’inin aðýr cezaya maruz kaldýðýnýn ortaya çýktýðýný belirtiyor.
Gece altýný ýslatma sorununun ayda en az bir kez ýslatma baz alýndýðýnda görüldüðü sýklýk hakkýnda bilgi veren Prof. Dr. Bülent Alagöl þu bilgileri veriyor:
6 yaþ civarýnda %10
10 yaþ civarýnda %5
Genç eriþkinde %0,5-1 oranýnda
ANNE VE BABA KÜÇÜKKEN ISLATIYORSA, ÇOCUKLARI DA ISLATIYOR
Altýný ýslatma sorununda kalýtýmsal faktörlerin etkili olduðu biliniyor. Anne- babadan her ikisinin çocukluk dönemlerinde altlarýný ýslatmalarý halinde çocuklarýnda alt ýslatma sorunu görülme sýklýðýnýn yüzde 77 olduðuna deðinen Prof. Alagöl, “Anne ve babadan sadece birini altýný ýslattýðýnda çocuklarýnda alt ýslatma sorunu görülme sýklýðý yüzde 44 oranýndadýr. Eðer anne ve babada böyle bir sorun yoksa yüzde 15 oranýnda altýný ýslatma sorunu görülüyor. Son yýllarda yapýlan kromozom analizleri sonucu 8., 12., 13. ve 22. kromozomlarda altýný ýslatmadan sorumlu genler bulunmuþtur” diyor.
Altýný ýslatma sorunu bulununlar incelendiðinde yüzde 97’sinin idrar ve üreme yollarýný ilgilendiren hastalýklara baðlý olmadýðý, yüzde 3’ünün ise idrar yolu hastalýklarýna baðlý olarak geliþtiði saptanýyor. Gece altýný ýslatma sorununun baþka nedenlerini de sýralayan Prof. Dr. Bülent Alagöl, þu bilgileri veriyor:
• Ýdrar yollarý enfeksiyonlarý
• Ýþeme problemleri
• Ýdrar yollarý darlýklarý
• Diyabet hastalýðý
• Tiroid bezi bozukluklarý
• Uyku apneleri
• Aþýrý gýda duyarlýlýklarý
Gece altýný ýslatma konusunda en fazla taraftar bulunan 3 teori olduðuna deðinen Prof. Bülent Alagöl, bunlarý þöyle sýralýyor:
1. Geceleri artan idrar yapýmý
2. Geceleri mesane kasýnýn aþýrý duyarlýlýðý
3. Yüksek uyanma eþiði (derin uyku)
Bu etkenlerin tek baþýna deðil birlikte de görülüp gece altýný ýslatma sorununu yarattýðýna deðinen Prof. Alagöl, taný koyabilmek için ayrýntýlý hasta öyküsü, fizik muayene, idrar yapmanýn gözlemlenmesi, tam idrar tetkiki istediklerini söylüyor. Bunlara bazý olgularda üriner sistem ultrasonografisi, nörolojik muayene, gaitada parazit bakýlmasý gibi tetkikler de eklenebiliyor. Temel deðerlendirmede herhangi bir pataloji saptanmayan olgularda tedaviye geçilebiliyor. Geri kalan olgularda ise ileri tetkik öneriliyor.
BEÞ YAÞINDAN SONRA TEDAVÝ ETKÝLÝ OLUYOR
Gece ýslatmasý çocuk ve aile için bir sorun olmaya baþladýðýnda tedavinin zamaný gelmiþ demektir. Ancak bunun beþ yaþýndan daha önce olmamasý gerektiðini vurgulayan Prof. Dr. Bülent Alagöl, “Gece ýslatma sorununun tedavisinde ilk ve en önemli konu, çocuðun tedaviye motive edilmesidir. Bunu saðlamak içinde, çocukla sýcak bir iliþki kurmak, ailenin anlayýþ ve desteðini saðlamak, problemin çözüleceðine dair güven vermek ve çocuktaki suçluluk duygusunu gidermek gereklidir” diyor.
Kontrollü çalýþmalarda etkinliði test edilen ve bugün için rutin kullanýmý önerilen yalnýz iki tedavi yöntemi bulunduðuna iþaret eden Prof. Alagöl, bunlarý “Desmopressin” ve “Enüretik Alarm” olarak sýraladý ve þu bilgileri verdi:
Desmopressin: Vazopresin adlý bir hormonun, bazý özellikleri giderilmiþ sentetik benzeridir. Tablet, burun spreyi ve aðýzda eriyen formlarý mevcuttur. Demopressin, güvenli bir ajan olup yan etkiler nadir ve hafiftir. Ancak ilaç kullanýmý sýrasýnda sývý kýsýtlamasý yapýlmasý gerekir.
Uyku apnelerine yol açan “Kronik Hipertrofik Tonsillit” ve “Adenoid Vejetasyonu” (Geniz Eti) olan çocuklarda gece ýslatma daha çok görülüyor. Bu çocuklarda üst solunum yolu týkanýklýðý giderildiði takdirde yatak ýslatma sorunu da sona eriyor.
Enüretik Alarm: Þartlý refleks geliþtirme prensibine dayalý olarak çalýþan alarm cihazlarý, çocuðu uyandýrarak, mesanenin aþýrý dolduðunu tanýmayý öðretiyor. Böylece çocuk, tedavi sonunda, ya yatak ýslatmak yerine uyanýp tuvalete gitmeyi ya da þartlanma yoluyla mesane kasýnýn kasýlmasýný durdurmayý öðreniyor. Bu cihazýn baþarýsý için çocuðun ve ailenin istekli ve sabýrlý olmasý gerekir. Çalan zil ile bütün ailenin uyku düzeni bozulacak ve buna karþýn tedavinin genellikle 3-6 ay sürdürülmesi gerekecektir.
BÝR DAMLA ÝDRARDA ALARM ÇALAN CÝHAZLAR VAR
Gece altýný ýslatma sorununa karþý kullanýlan bir baþka yöntem de alarm cihazlarý. Bir iki damla idrar kaçýrýldýðýnda çalýþan bu cihazlar, ses veya titreþimle uyarýlan kiþinin uyanýp mesanesini kontrol etmesini saðlýyor. Bu yöntemin bilinen bir yan etkisi yok. Cihaz taþýnabiliyor ve iki parçadan oluþuyor. Alarm cihazý pijamanýn herhangi bir yerine ya da kola tutturuluyor. Ara kablo çamaþýra dikilmiþ olan kýlýfýn içine algýlayýcý olarak yerleþtiriliyor. Bu cihazýn kordonsuz, daha pratik þekli de bulunuyor. Ýdrarýn ilk salýnýmý ile birlikte devreye giren alarm çalýþmaya baþlýyor ve çocuðu uyandýrýyor.
Etiketler : gece altýný ýslatmanýn bitkisel tedavisi ,
alt ýslatma alarm cihazý ,
gece alt ýslatmanýn alternatif týpta tedavisi ,
altýný ýslatmayý tedavi eden bitkiler ve kullanýmlarý ,
desmopressin bacak odem ,
çis alarm cihazý nasýl kullanýlýr ,
Gece altýný ýslatmamak için sifalý bitkiler ,
alt ýslatmada bitkiler ,
alt ýslatmayý haber veren alarm cihazý ,
ALTINI ISLATMADA ETKÝLÝ BÝTKÝLER ,
çocuklarda alt ýslatmayý önlemek için yataðayazýlan kýlýf ,
yatak ýslatan çocuklara bitkisel çözümler ,
YATAÄžINI ÝÅžEYEN ÇOCUKLAR ÝÇÝN ÅžÝFALI BÝTKÝLER ,
alt ýslatmada etkili bitkiler ,
alt ýslatan çocuk sifalý bitki ,
Benzer Konular
Çocuklarýn yüzde 85’i altýný ýslatýyor'Yüzde yüz doðal’ yalaný buraya kadarmýþ!Yanlýþ yatak bel aðrýsý nedeniYaþlýlarýn yüzde 20’sinde depresyon görülüyorBu gýda tümörü 11 günde yüzde 39 küçültüyorÇOCUKLARINIZ YERE SAÐLAM BASSIN!HAMİLELERİN YÜZDE 15’İ DEPRESİF
Yorum Ekle
Yorumlar
Bu yazý için daha önce hiç yorum yazýlmamýþ!