Çocuklarda görülen burun kanamalarý anne babalarý korkutup endiþelendiriyor. Burun kanamalarýnýn birçok nedeni bulunuyor. Acýbadem Bakýrköy Hastanesi Kulak Burun Boðaz Hastalýklarý Uzmaný Dr. Naser Dadaþzade, burun kanamalarýnýn gün içinde az ama çok miktarda olmasý halinde mutlaka hekime baþvurulmasý gerektiðini belirtiyor.

Aileleri endiþelendiren burun kanamalarý hakkýnda merak edilen sorularý yanýtlayan Dr. Naser Dadaþzade þunlarý söylüyor:

Çocuklarda burun kanamalarýnýn nedenleri nelerdir?

 Buruna parmak sokulmasý ya da yabancý cisimler ile oluþan kanamalar.

 Üst solunum yolu enfeksiyonlarý (sinüzit, gribal enfeksiyonlar).

 Alerjik rinit, burun içi mukozasýný tahriþ ederek kanamaya yol açabilir.

 Hipertansiyon, çocuklarda nadiren görülebilir.

 Aþýrý egzersiz sýrasýnda kanama olabilir.

 Travma, düþme ve çarpma sonucu oluþan kanamalardýr.

 Kan hastalýklarý, trombosit azlýðý, lösemi gibi kan hastalýklarý, pýhtýlaþma hormonu eksikliði.

 Burun damarlarýndaki problemler, kitleler.

Günde kaç defa hangi yoðunlukta kanama varsa hekime baþvurulmalý?

Herhangi bir enfeksiyon veya sebep yokken burun kanamasý önemlidir. Enfeksiyonlarda tedavi gerekir. Sýk ama az kanama varsa acil deðildir ama az fakat yoðun kanama müdahale gerektirebilir.

Kanama olduðunda hangi testler isteniliyor?

Basit kýlcal damar kanamalarý için fazla test yapýlmasýna gerek yok en azýndan ilkinde gerek olmayabilir. Aþýrý kanamalarda ise, kanama ve pýhtýlaþma faktörleri, kan sayýmý yeterli olur.

Kan testlerinin dýþýnda teþhis için neler yapýlýyor?

Burun içi muayenesi en iyi yöntemdir. Kan testleri dýþýnda radyolojik tetkikler yardýmcý olabilir. Özellikle travma hikayesi de varsa. Bazen ailenin veya hastanýn hikayesinde kol ve bacaklarda morarmalar varsa sistemik bir hastalýk araþtýrýlýr.

Kanamaya yönelik tedavide hangi seçenekler bulunuyor?

Öncelikle parmakla burunda basýnç oluþturularak, iki kanattan kanama kontrol edilebilir. Kýlcal damar kanamalarýnda koterizasyon (gümüþ nitrat çubuðu ile yakma veya ileri safhalarda elektrokoter kullanmak) yeterli olur. Bazen kanama kontrolü için burun içi tamponlar kullanýlabilir. Bu tamponlar artýk can yakmayan ve içinden ayný zamanda nefes alýnabilen yumuþak süngerimsi tamponlardýr.

Tedavi ne kadar sürüyor?

Tedavi sebebe göre deðiþir. Yakma olayý bir kaç dakikada bitiyor. Tampon da fazla zaman gerektiren bir þey deðil. Tamponlar 2-3 gün, ileri ve ciddi durumlarda 7 güne kadar tutulabilir. Bu vakalarda mutlaka antibiyotik ile desteklemek gerekir. Hastaya sümkürmekten ve buruna basýnç uygulamaktan (hapþýrýk sýrasýnda) kaçýnmasý önerilir.

Kanama olduðunda ilkyardým uygulamasý anlamýnda ne yapmak gerekiyor? Burnu sýkmak doðru mu? Yukarý baktýrmak doðru mu? Aileler bu konuda en çok hangi hatalarý yapýyor?

 Ýlk yapýlmasý gereken sakin olmaktýr. Paniðe kapýldýðýnýz takdirde birçok yapmanýz gereken þey aklýnýza gelmeyebilir.

 Baþ hafif öne eðik ve iki parmakla iki burun kanadý bastýrýlýr.

 Üç-dört dakika sonra burun lavaboda soðuk su kullanýlarak hafif sümkürmeyle temizlenir.

 Burun içinde oluþan pýhtýlar çýkartýlýr. (Burun içinde kalan pýhtýlar kanamayý devam ettirir.)

 Tekrar buruna basarak tutulur ve kanama devam ediyorsa doktora baþvurulur.